Arnez M, Pleterski-Rigler D, Luznik-Bufon T, Ruzic-Sabljic E, Strle F. Solitary erythema migrans in children: comparison of treatment with azithromycin and phenoxymethylpenicillin. Wiener klinische Wochenschrift. 2002;114(13-14):498-504.
http://www.researchgate.net/publication/...penicillin Forty-two patients received azithromycin 20 mg/kg/day for the first day followed by 10 mg/kg/day for a further four days and phenoxymethylpenicillin 100,000 IU/kg/day for 14 days: Beobachtungszeitraum 1 Jahr Therapie
Barsic B, Maretic T, Majerus L, Strugar J. Comparison of azithromycin and doxycycline in the treatment of erythema migrans. Infection. 2000;28(3):153-6.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10879639
A total of 48 patients was treated orally with azithromycin, 500 mg bid on the 1st day, followed by 500 mg once daily for the next 4 days or doxycycline (40 patients) 100 mg bid for 14 days. Ergebnis Vorteile der Azithromycingruppe Therapie
Luft BJ, Dattwyler RJ, Johnson RC, Luger SW, Bosler EM, Rahn DW, et al. Azithromycin compared with amoxicillin in the treatment of erythema migrans. A double-blind, randomized, controlled trial. Annals of internal medicine. 1996;124(9):785-91.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8610947
Oral treatment with either amoxicillin, 500 mg three times daily for 20 days, or azithromycin, 500 mg once daily for 7 days. Patients who received azithromycin also received a dummy placebo so that the dosing schedules were identical.
Anwendungsstudie die Vorteile gegenüber Amoxicillin belegt , das zudem über einen längeren Zeitraum als Azithromycin verabreicht wurde .
Weber K. Treatment failure in erythema migrans--a review. Infection. 1996;24(1):73-5.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8852475
patients with erythema migrans can fail to respond to antibiotic therapy. Persistent or recurrent erythema migrans, major sequelae such as meningitis and arthritis, survival of Borrelia burgdorferi and significant and persistent increase of antibody titres against B. burgdorferi after antibiotic therapy are strong indications of a treatment failure. Most, if not all, antibiotics used so far have been associated with a treatment failure in patients with erythema migrans. Roxithromycin and erythromycin are definitely or probably ineffective. However, doxycycline, amoxicillin, cefuroxime, ceftriaxone, azithromycin and high-dose penicillin V perform comparably well.
Da wäre die Behandlungsstudie im Volltext interessant und könnte für dich vielleicht die Interessanteste sein, denn hier geht es nicht nur Erythema Migrans, wie bei den anderen Studien sondern auch um Meningitis und Arthritis. Dummerweise sind die meisten Studien alle nur in den Frühmanifestationen zu finden - hier für Hautmanifestationen. Aber vielleicht lässt sich deine Ärztin ja drauf ein, wenn sie dir helfen will. I.V bei Azithromycin ist eher unüblich, weil es sich bei längerer Anwendung sowieso stark in den Geweben anreichert. Das wäre dann mehr die Frage, ob du es wegen der Magenprobleme i.v. bekommen solltest.
Weber K, Wilske B, Preac-Mursic V, Thurmayr R. Azithromycin versus penicillin V for the treatment of early Lyme borreliosis. Infection. 1993;21(6):367-72.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8132365
Behandlungsstudie mit 55 EM Patienten
Ansonsten sei auch auf die Neue Leitlinie
"kutane Manifestationen der Lyme-Borreliose verwiesen" die Azithromycin als Mittel aufführt.
Zitat:Von den Makroliden hat sich Azithromycin als ausreichend wirksam erwiesen
(Weber, Wilske et al. 1993, Luft, Dattwyler et al. 1996, Barsic, Maretic et al. 2000, Arnez, Pleterski-Rigler et al. 2002). Die lange Gewebehalbwertszeit ist von Vorteil bei der langen Generationszeit der Borrelien.
Zitat:.
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8.1
Therapie in der Schwangerschaft und Stillzeit In der Schwangerschaftund Stillzeit wird eine orale Therapie mit Amoxicillin p.o. empfohlen. Alternativ können Penicillin G und Ceftriaxon i.v. angewendet werden (Lakos and Solymosi 2010, Maraspin, Ruzic-Sabljic et al. 2011)
. Bei nachgewiesenerPenicillinallergie kann Azithromycin oder Cefuroximaxetil nach strenger Indikation verordnet werden.
Zu chronischen Beschwerden bei Lyme-Borreliose in allen Manifestationen gibt es keine gültige Behandlungsempfehlung.
Viel Erfolg beim Diskutieren - und vor allem für die weitere Behandlung
Liebe Grüße Urmel