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Doxycycline vs. Ceftriaxon bei mulitplen EM
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Valtuille Offline
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Beitrag #1
Doxycycline vs. Ceftriaxon bei mulitplen EM
Eine neue Studie aus Slowenien:

Orales Doxycyclin (200 mg) für 14 Tage wurde mit intravenösem Ceftriaxon (2 g) bei 200 erwachsenen europäischen Patienten mit multiplen Erythema migrans (EM) in einer Open-Label-Beobachtungsstudie verglichen. Das Behandlungsergebnis wurde nach 14 Tagen und nach 2, 6 und 12 Monaten nach der Einschreibung erfasst. Unspezifische Symptome bei Patienten und 192 Kontrollpersonen ohne Lyme-Borreliose wurden ausgewertet und verglichen.

Nach 12 Monaten zeigten 4/82 (4,9%) der Patienten, denen Doxycyclin verordnet wurde, und 6/88 (6,8%) derer, denen Ceftriaxon verordnet wurde, eine unvollständiges Ansprechen auf die Behandlung, die sich überwiegend als Post-Lyme-Symptome manifestierte.

Die Häufigkeit unspezifischer Symptome bei den Patienten war ähnlich wie bei der Kontrollgruppe.

36,5 % der Ceftriaxon- und 23 % der Doxycyclin-Gruppe hatten Nebenwirkungen oder Auffälligkeiten im Labor.

Bei 5 von 194 multiple-EM-Patienten konnten Borrelien aus Blut kultiviert werden (bei Hauptbiopsien gelang dies bei 54,7 % der Patienten).
Je knapp ein Drittel der Patienten erinnerten sich an einen Zeckenstich.
42 (Doxy) und 45 (Ceftriaxon) der Patienten litten unter Komorbiditäten.

Volltext:
https://academic.oup.com/jac/advance-art...34/4828186

"The whole problem with the world is that fools and fanatics are always so certain of themselves, and wiser people so full of doubts."
Bertrand Russell
(Dieser Beitrag wurde zuletzt bearbeitet: 01.02.2018 19:09 von Valtuille.)
01.02.2018 19:01
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fischera Offline
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Beitrag #2
RE: Doxycycline vs. Ceftriaxon bei mulitplen EM
Aus #1
brauche mal eine Denkhilfe.
Zitat:Bei 5 von 194 multiple-EM-Patienten konnten Borrelien aus Blut kultiviert werden
Interpretiere ich das richtig?
Es ist sehr wahrscheinlich, dass es sich um Infektionen der Patienten in der Frühphase der Borreliose handelt.
http://www.labor-enders.de/244.98.html



Zitat:42 (Doxy) und 45 (Ceftriaxon) der Patienten litten unter Komorbiditäten.
Daher wird auch von Doppel- oder Mehrfachdiagnose gesprochen. Sind bei einem Patienten sehr viele zusätzliche Diagnosen vorhanden, bezeichnet man dies als Multimorbidität. Komorbiditäten können, müssen aber nicht – im Sinne einer Folgeerkrankung – ursächlich mit der Grunderkrankung zusammenhängen.

29.11.2019
https://rp-online.de/politik/deutschland...d-46266621

https://www.zdf.de/filme/das-kleine-fern...d-100.html
02.02.2018 10:28
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Valtuille Offline
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Beitrag #3
RE: Doxycycline vs. Ceftriaxon bei mulitplen EM
fischera schrieb:Interpretiere ich das richtig?
Es ist sehr wahrscheinlich, dass es sich um Infektionen der Patienten in der Frühphase der Borreliose handelt.
Multiple Erythema migrans=disseminiertes Frühstadium. Also das Stadium, in dem man am ehesten Erfolg im Blut hat, weil die Erreger sich ausbreiten.
Die Quote von 5 aus 194 deckt sich mit den meisten Studien dazu. Einerseits, weil Borrelien nicht gerne im Blut sind, andererseits, weil vergleichsweise wenig Bakterien bei einer Infektion da sind.

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Bertrand Russell
02.02.2018 13:37
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