Zitat:Zum Hopf-Seidl-Vortrag vor kurzem, sagte sie das sie Ceftriaxon (= Ceftr.) nicht mehr einsetzt in der Spätform der B., weil es die Zystenform, Granula begünstigt?!
Das ist eine Meinung von vielen, die sie so vertritt, die man durchaus auch hinterfragen kann.
Bei Doxycyclin ist das ja ebenfalls festgestellt worden (siehe Sapi-Studie) und einige Ärzte vertreten die Meinung, dass man deswegen auch Doxy nicht geben sollte.
Das stattdessen meist propagierte Minocyclin wurde in die Richtung aber noch nicht untersucht (und es gibt generell wenig Studien an Menschen mit Borreliose zu dem AB), aber es ist davon auszugehen, dass es sich nicht großartig anders verhält.
Die Meinungen, deswegen auf diese AB zu verzichten, finde ich persönlich etwas fahrlässig, weil Doxy und Ceftriaxon am besten erforscht sind und - das darf man nicht vergessen - bei einem Großteil der mit Borreliose Infizierten sehr gut wirken (Doxy wirkt z.B. auch sehr gut auf die meisten Co-Infektionen). Wenn es wirklich die Zystformen sind, welche die Probleme bereiten, müssten dieser Logik nach alle Rückfälle erleben, was aber nicht der Fall ist.
Diese ganzen Labor-Studien werden meiner Meinung nach überbewertet und der generelle Verzicht auf ß-Lactame bei einigen Spezis ist mir irgendwie nicht so ganz klar.
Bei einer akuten Borreliose wirkt Ceftriaxon in der Regel sehr zuverlässig, wenn es nur Borreliose ist.
Restbeschwerden können natürlich immer bleiben und wie man die behandeln sollte ist das große Rätsel. Ebenso sind Rückfälle nicht auszuschließen.
Einige haben sehr gute Erfahrungen mit einer Intervall-Therapie mit Ceftriaxon gemacht, wo in Abständen Ceftriaxon gepulst gegeben wird nach einer 2 Wöchigen Antibiose. Ich kenne auch einige Leute die sagen, dass Ceftriaxon das einzige ist, was ihnen hilft bzw. geholfen hat.
Daher ist ein Versuch mit ß-Lactamen ist durchaus sinnvoll, Luddi. Ceftriaxon galt lange Zeit als DAS Mittel der Wahl im Stadium III. Doxy soll angeblich gleich effektiv sein (und das auch noch in der 200er Dosierung), aber da spielen sicherlich auch die Kosten eine Rolle.
Und was schnell und zuverlässig wirkt, wenn die Standard-ABs nicht wirken, ist eben das große Rätsel...