Warnung vor Fluorchinolonen (Ciprofloxacin, Levofloxacin, usw)
#99

(25.10.2018, 14:01)Amrei schrieb:  Was du immer von "Verunreinigungen" schreibst, wo sollen die herkommen?
Von überall: Harnröhre, Haut, Finger, nicht steriles Probengefäß etc. Dass du dir im Krankenhaus eine Infektion zugezogen hast, ist wahrscheinlich. Aber halt ziemlich sicher nicht mit 4 unterschiedlichen Keimen. Und deshalb sollte man auch danach schauen, welcher da das Problem ist und nicht im Blindflug alle 4 Keimnachweise therapieren. Sonst landet man schnell beim Cipro oder einer unnötigen Kombitherapie. Es gibt auch spezielle Harnwegsantibiotika, die bei den Antibiogrammen evtl. nicht mitgetestet werden wie z.B. Fosfomycin oder Pivmecillinam. Ggfs. einfach mal in der Leitlinie zu den Harnwegsinfekten nachschauen.

Man kann gerade auch bei Frauen Keime finden, ohne dass das krankhaft wäre; der Urin muss auch nicht zwingend steril sein. Erst wenn das Probleme macht (so wie bei dir) muss man therapieren. Ich würde wie gesagt nochmal einen Uricult machen lassen, bevor du mit der Antibiose anfängst, und dann speziell auf die korrekte Probenentnahme achten (z.B. Mittelstrahlurin des 1. Morgenurins verwenden).
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