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TheBerkshireedge - Petronella - 01.05.2018

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Borreliose: Zeitbombe "Public Health" im Umfeld von Berkshires

(Übersetzt mittels DeepL)

Mary Beth Pfeiffer ist freie Journalistin und ehemalige preisgekrönte investigative Reporterin für das Poughkeepsie Journal.
Ihr Buch: "Lyme: Die erste Epidemie des Klimawandels", wurde am 17. April veröffentlicht. ()

"Lyme: Die erste Epidemie des Klimawandels" der preisgekrönten Autorin und Enthüllungsjournalistin Mary Beth Pfeiffer beschreibt, wie die Ausbreitung von Vorstädten und zerstückelten Wäldern zur Vermehrung der Zecken beigetragen hat. Sie zitiert mehrere Studien und Forscher, die die Ausbreitung der Zecken langsam nach Norden und in höhere Lagen bei Erwärmung des Klimas dokumentieren. "Der Grund für diese recht plötzliche Lebensraumerweiterung ist klar - das Klima erwärmt sich", sagt sie. ()

Das Buch erzählt von menschlichen Tragödien - Geschichten über Familien, die von Mitgliedern mit durch Zecken übertragenen Krankheiten persönlich und finanziell zerbrochen wurden - und auch von einem eiternden Streit zwischen zwei Fraktionen der amerikanischen Medizin darüber, wie man sich um sie kümmert. Der Streit lässt die Patienten manchmal unsicher, an wen sie sich für eine vertrauenswürdige medizinische Versorgung wenden sollen. ()

In ihrem Buch stellt Pfeiffer Beweise aus allen Blickwinkeln vor, aber ihre erzählerischen Seiten mit denen, die den Tests misstrauen, weitreichendere - und teurere - Therapien suchen und glauben, dass Lyme ein tragisches Langzeitproblem für Tausende von Opfern ist. Sie argumentiert, dass die Unterfinanzierung der Lyme-Forschung durch die Regierung ein Skandal ist und die derzeitige Behandlung fehlerhaft ist.
Sammelklage hebt Streit hervor

Der medizinische Streit ist jetzt in einem Bundesgericht in Texas gelandet, wo die Anwälte der Kläger im November eine Sammelklage einreichten, in der sie eine Verschwörung von acht Krankenkassen und mindestens sieben prominenten Ärzten zur Befürwortung und Bezahlung einer begrenzten Versorgung behaupteten. Das Argument, das sich vor Gericht durchsetzen wird, ist folgendes: Hätte ein anderes Regime ausgedehntes Leiden oder gar den Tod von Tausenden von Borreliose-Opfern vermieden? ()

Die meisten US-Ärzte unterschreiben ein dominantes "Lager" - und die Kontroverse ist so tief verwurzelt, dass beide Seiten von "Lagern" gesprochen haben. Die vorherrschende Meinung ist, dass eine zweitägige Behandlung mit einem Antibiotikum wie Doxycyclin das Borreliose-Bakterium "Spirochete" abtötet, das ein Zeckenbiss unter der Haut abgeben kann. Nur wenn der verräterische Bullenhautausschlag - oder andere Symptome - vorhanden sind, ist eine längere Einnahme von Antibiotika erforderlich, heißt es. ()

Aber für viele Jahre, eine kleinere, gut organisierte Gruppe von angesehenen Ärzten sagen, klinische Beobachtung und Forschung deuten darauf hin, dass ein so kurzer Kurs von Antibiotika nicht immer töten die Borrelia burgdorferis pirochete Bakterien der Lyme-Krankheit. Sie sagen, es kann aus dem Blutkreislauf in das Nervensystem und das Gehirn wandern und mit der Zeit Verwüstungen anrichten.
Diese Gruppe plädiert für mindestens 28 Tage Antibiotika, wenn die Borreliose diagnostiziert wird, und möglicherweise andere Behandlungen, einschließlich Heilkräuter, sorgfältige Ernährung und Bewegung und sogar Besuche in hyperbaren Sauerstoffkammern.

Die Kontroversen über die Testzuverlässigkeit und wie viel Antibiotika-Therapie zu verschreiben ist, und wann, sind nicht so heiß wie ein grundlegenderes Argument darüber, ob es so etwas wie eine "chronische" Lyme gibt, die nach einem Monat oder weniger Antibiotika-Behandlung über Monate oder Jahre andauern kann. ()

Im Juli 2016 trat in Massachusetts - über das Veto von Gouverneur Charlie Baker - ein Gesetz in Kraft, das die Versicherer verpflichtet, auch längerfristige Kurse der Antibiotikatherapie zur Behandlung von Borreliose abzudecken, wenn sie "nach einer gründlichen Bewertung der Symptome, der diagnostischen Testergebnisse oder des Ansprechens auf eine Behandlung von einem zugelassenen Arzt angeordnet werden". ()

”Was eine leicht zu behandelnde und beherrschbare Infektion sein sollte, wird zu einer ernsten und sogar lebensbedrohlichen Krise der öffentlichen Gesundheit", sagt Mercure, der sagt, er habe Borreliose. "Die Lyme-Borreliose wird unterrepräsentiert, oft als etwas anderes diagnostiziert und häufig als "alles im Kopf" bezeichnet. ” ()

"Ich habe mein Buch aus der Perspektive geschrieben, dass Lyme die erste Epidemie des Klimawandels ist", sagte Pfeiffer in einem Februar-Interview in einem Lenox-Restaurant bei einem Besuch im Kripalu Center. Es ist ein Umweltproblem. Es hat unser Verhältnis zur Natur verändert. Früher ließ ich meine Kinder auf einem Feld mit Gras bis zu den Oberschenkeln herumlaufen, rollte herum und hatte viel Spaß. Und jetzt müssen wir uns ein Kind in dieser Situation ansehen und befürchten, dass ein kleines Tier den kurzen Ärmel hochklettert oder unter das Hosenbein klettert und wirklich ernste Gesundheitsprobleme verursacht." ()

Während mindestens drei gemeinnützige Organisationen medizinische Experimente rund um Lyme finanzieren und eine von ihnen - lymedisease.org - eine epidemiologische Studie mit 10.000 Lyme-Opfern durchführt, um ihre Symptome, Behandlungen und Erfahrungen zu dokumentieren, ist das Niveau der staatlichen Unterstützung im Vergleich zu anderen Herausforderungen der öffentlichen Gesundheit, Pheiffers Buchdokumenten, gering:

Für jeden HIV/AIDS-Fall verteilten die National Institutes of Health (NIH) im Jahr 2015 57.960 Dollar. Die Pro-Kopf-Zuteilung des West-Nil-Virus betrug 7.050 Dollar. Borreliose-Forschungsstipendien beliefen sich auf 133 Dollar pro Borreliose-Fall.

Das NIH hat ungefähr $40 Million ein Jahr auf Moskito-getragenem Westnil-Virus, mit 2.000 Fällen ein Jahr im Ganzen Land aufgewendet. Sie hat seit 2012 jährlich 24 Millionen Dollar für die Finanzierung der Borreliose ausgegeben, davon allein im Jahr 2015 fast 400.000 Fälle.

Im Jahr 2016 bewilligte die Bundesregierung 1,1 Milliarden Dollar, um den Ausbruch des durch Mücken übertragenen Zika-Virus zu bekämpfen, und die CDC gewährte 184 Millionen Dollar an Zuschüssen für die Überwachung, Prävention und Forschung von Zika. Im selben Jahr vergab die CDC 2,7 Millionen Dollar zur Bekämpfung der Borreliose - der zweithäufigsten Infektionskrankheit in Amerika. Das waren weniger als 1 Prozent der Forschungspreise der Agentur in diesem Jahr.

Einundneunzig Kinder wurden in den Vereinigten Staaten mit Zika-bedingten Geburtsfehlern bis Juli 2017 geboren, und acht weitere starben in der Gebärmutter. Dreiundsechzig amerikanische Todesfälle wurden der Borreliose im Jahr 2014 zugeschrieben. Etwa 300.000 bis 400.000 Menschen werden jährlich infiziert, "wobei 10 bis 20 Prozent der Opfer lang anhaltende, wiederkehrende Komplikationen entwickeln".

"Es geht nicht darum, welche Krankheit die andere als gesundheitliche Katastrophe übertrifft", schreibt Pfeiffer. "Es geht darum, ob die Antworten auf jeden einzelnen proportional sind. Zika löste Panik aus und bekam Aufmerksamkeit. Die Lyme-Borreliose dagegen ist seit langem so viel Hintergrundgeräusche, die von den Gesundheitsbehörden und den Forschern, auf die sie sich verlassen haben, anerkannt, aber minimiert wurden." ()

Pheiffer sagt, dass ihre Persona Odyssee in die Kontroversen und Herausforderungen der Zecken-übertragenen Krankheiten 2012 begann, weil in der Hudson Senke ihr ehemaliger Zeitung Arbeitgeber, das Poughkeepsie[N.Y.] Journal, feststellte, dass fast jeder das Leben durch Lyme auf gewisse Weise berührt worden ist. Und kurz nachdem sie anfing, regelmäßig darüber zu schreiben, hatte sie die erste von zwei persönlichen Erfahrungen mit der Borreliose, die beide glücklicherweise gut gelöst wurden. Die Zeitung fand auch, dass die Geschichten, die auf ihrer Website veröffentlicht wurden, Tausende von Lesungen auf lokaler und weltweiter Ebene zogen. ()

https://theberkshireedge.com/lyme-disease-public-health-time-bomb-in-the-berkshires-environment/