Roxithromycin + Fluconazol? - Druckversion
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Roxithromycin + Fluconazol? - Filenada - 06.07.2013
Frage von einem Freund:
Er hat jetzt von seiner Ärztin Roxi und Fluco verschrieben bekommen. Nun hatte ich in Erinnerung, daß man Fluco nicht mit ABs kombinieren, sondern sie nacheinander nehmen sollte. Die Apotheke meinte, bei Roxi und Fluco gibt's kein Problem.
Was meint Ihr?
RE: Roxithromycin + Fluconazol? - urmel57 - 06.07.2013
Man muss sich immer genau die Abbauwege des entsprechenden Antibiotikums anschauen, dass kann ganz verschieden sein.Roxy und FLuco sind beides ein Inhibitor von Cyp 3A4 . Wobei FLuconazol der stärkere ist. Hauptabbauweg von Roxy ist über CYP 3A4. Möglicherweise, kann dadurch Roxy nicht ganz so schnelle abgebaut werden. Dazu blockiert FLuco noch eine Reihe anderer Enzyme, was für den Abbau von Roxy nach den obigen Angaben nicht so relevant sein dürfte http://www.agate-klinikverbund.de/downloads/cyptabelle2301091.pdf
Wies dann wirklich ausschaut und ob das relevant ist - ich glaube da hat sich keiner so wirklich bisher Gedanken darüber gemacht. Das müsste man über den Blutspiegel herausfinden, wobei sich erstens die Mühe nur selten einer macht und zweitens müsste man dann auch wissen, wie hoch der sein soll. Interessant wären die Erfahrungen, die der Arzt mit seinen Patienten gemacht hat, denen er das genaus so schon in anderen Fällen verschrieben hat.
Falls er beides jetzt doch nimmt, soll er erst mit dem einen anfangen und schauen wie er es verträgt und dann erst später das zweite dazu nehmen. Eine Wechselwirkung wird es sicherlich geben, es bleibt die Frage, ob diese relevant ist. Das kann ich leider auch nicht beantworten
Liebe Grüße Urmel
RE: Roxithromycin + Fluconazol? - Filenada - 06.07.2013
Danke Urmel! Ich werd's mir nachher nochmal in Ruhe durchlesen.
Zitat:soll er erst mit dem einen anfangen und schauen wie er es verträgt
Ja, macht er. Hat gestern angefangen, das Roxi einzuschleichen.
Mit Roxi angefangen, weil es "was Bakterielles" sein muß, was er hat, da es ihm unter Antibiose besser geht.
(Er hatte ca. drei Monate Clari + Cotrim + Doxy = Besserung. Irgendwann ging die "Rumdümpelei" wieder los, daher Mino. Dieses aber nach fünf Wochen abgesetzt wegen Unverträglichkeit; allerdings gab's Symptombesserung. Und jetzt nun Wechsel auf Roxi.)
Fluco hat er bekommen, weil seine Halsschmerzen durch ein anderes Antimykotikum weggingen (vom HNO verschrieben), welches er aber aus anderen Gründen nicht nehmen kann - daher Wechsel auf Fluco.