Hallo,
ich hatte im Sommer 2017 einen Zeckenbiss mit anschließender Borreliose. Ich führte daraufhin 4 Wochen lang eine Doxicyclin-Therapie durch.
Es wurden bei der Erstdiagnose Laborwerte bestimmt, allerdings steht auf meinem Ausdruck nur allgemeines OSPC im IgM Immunoblot = positiv.
Bei einem erneuten Immunoblot 6 Monate später wurde nur von IgG ein Immunoblot erstellt (negativ).
Im Rahmen eines Krankenhausaufenthaltes wegen Herzrhythmusstörungen wurde nun aktuell erneut ein Immunoblot erstellt. Bei IgM ist OSPC positiv sowie P41. IgG ist komplett negativ.
Aktuell IgM CLIA 35,4 (Norm <18)
Verlauf damals:
1 Woche nach Infektion BORM EIA 39 (Norm < 18)
2 Monate nach Infektion Labordiagnostik - Werte liegen mir nicht vor
6 Monate nach Infektion BORM EIA 63 (Norm < 27) obwohl gleiches Labor???
Bei dem Befund nach 6 Monaten wurde geschrieben: "signifikanter Titerabfall" (gegenüber dem Test nach 6 Wochen), demzufolge muss dieser deutlich über den 63 gelegen haben.
Meine Frage:
In dem jetzigen Immunoblot bei IgM stehen folgende Werte als positiv:
OSPC B sensu strico
OSPC B afzelii
OSPC B garinii
OSPC B spielmanii
Bin ich mit allen 4 Erregern in Kontakt gewesen? Ist es möglich, dass ich mich bei der damaligen Zecke mit allen 4 Erregern infiziert habe? Besteht die Möglichkeit einer Neuinfektion aufgrund des 4-fachen positiven Befundes?
Oder s der Test in der Regel oder gelegentlich auch bei allen anderen Varianten positiv an, obwohl nur ein Erreger im Spiel war? Oder war ich tatsächlich mit allen 4 Erregern in Kontakt?
Wird bei einem Immunoblot tatsächlich manchmal nur mit einem Erregertyp getestet oder fehlen diese möglicherweise nur auf meinem Ausdruck?
Diese fehlende Unterscheidung ist für mich jetzt problematisch, weil sich dadurch (für mich) nicht einschätzen lässt, ob ich damals auch auf alle IgM Erreger positiv reagiert habe und dies einfach noch die Antikörper der damaligen Infektion sind. Ebenso weiss ich nicht, ob es üblich ist, dass alle IgM OSPCs positiv sind obwohl man nur einen Erreger in sich trug oder ob das darauf hindeutet, dass man mit allen vier Erregern in Kontakt war.
Ist es im normalen Bereich, wenn der IgM nach ca. 14 Monaten von 63 auf 35 sinkt? Oder noch ungewöhnlich hoch?
Was bedeutet es, wenn IgM P41 positiv ist?
Können Herzrhythmusstörungen in dem konkreten Fall unter Umständen auf eine Borrelieninfektion hindeuten, wenn keine weiteren Symptome auf eine Infektion hindeuten? Keine Schmerzen, keine Entzündungs- und Infektparamter im Blut, keine sonstigen Borrelien-typischen Symptome.
Wie sollte ich mich jetzt verhalten? Wie ist die weitere Vorgehensweise?
Ich werde morgen mal in die Praxis gehen, die damals die Labordiagnostik gemacht hat, in der Hoffnung, dass dort noch die Laborbefunde von dem Test nach 6 Wochen vorhanden sind.
Aber ist es überhaupt sicher, dass damals nach 6 Wochen alle Erregertests schon angeschlagen haben mpssten oder könnte es auch sein, dass nach 6 Wochen noch nicht alle 4 Erregertests auf die Infektion reagiert haben?
Der alleinige Verlauf der IgM Werte hört sich für mich ja durchaus gut an, aber die Auflistung der vier positiven OSPC macht mich völlig irre. Es soll ja wohl nur ein gewisser Prozentsatz der Zecken überhaupt Borrelienerreger in sich tragen, wie wahrscheinlich ist es da, dass eine Zecke alle 4 Erreger in sich trägt?
Ausser die Herzrhythmusstörungen habe ich keinerlei weiteren Symptome die auf Borreliose hindeuten würden.
Wäre super, falls ich hier paar Tips und Einschätzungen bekommen könnte.
Viele Grüsse,
Pengo
ich hatte im Sommer 2017 einen Zeckenbiss mit anschließender Borreliose. Ich führte daraufhin 4 Wochen lang eine Doxicyclin-Therapie durch.
Es wurden bei der Erstdiagnose Laborwerte bestimmt, allerdings steht auf meinem Ausdruck nur allgemeines OSPC im IgM Immunoblot = positiv.
Bei einem erneuten Immunoblot 6 Monate später wurde nur von IgG ein Immunoblot erstellt (negativ).
Im Rahmen eines Krankenhausaufenthaltes wegen Herzrhythmusstörungen wurde nun aktuell erneut ein Immunoblot erstellt. Bei IgM ist OSPC positiv sowie P41. IgG ist komplett negativ.
Aktuell IgM CLIA 35,4 (Norm <18)
Verlauf damals:
1 Woche nach Infektion BORM EIA 39 (Norm < 18)
2 Monate nach Infektion Labordiagnostik - Werte liegen mir nicht vor
6 Monate nach Infektion BORM EIA 63 (Norm < 27) obwohl gleiches Labor???
Bei dem Befund nach 6 Monaten wurde geschrieben: "signifikanter Titerabfall" (gegenüber dem Test nach 6 Wochen), demzufolge muss dieser deutlich über den 63 gelegen haben.
Meine Frage:
In dem jetzigen Immunoblot bei IgM stehen folgende Werte als positiv:
OSPC B sensu strico
OSPC B afzelii
OSPC B garinii
OSPC B spielmanii
Bin ich mit allen 4 Erregern in Kontakt gewesen? Ist es möglich, dass ich mich bei der damaligen Zecke mit allen 4 Erregern infiziert habe? Besteht die Möglichkeit einer Neuinfektion aufgrund des 4-fachen positiven Befundes?
Oder s der Test in der Regel oder gelegentlich auch bei allen anderen Varianten positiv an, obwohl nur ein Erreger im Spiel war? Oder war ich tatsächlich mit allen 4 Erregern in Kontakt?
Wird bei einem Immunoblot tatsächlich manchmal nur mit einem Erregertyp getestet oder fehlen diese möglicherweise nur auf meinem Ausdruck?
Diese fehlende Unterscheidung ist für mich jetzt problematisch, weil sich dadurch (für mich) nicht einschätzen lässt, ob ich damals auch auf alle IgM Erreger positiv reagiert habe und dies einfach noch die Antikörper der damaligen Infektion sind. Ebenso weiss ich nicht, ob es üblich ist, dass alle IgM OSPCs positiv sind obwohl man nur einen Erreger in sich trug oder ob das darauf hindeutet, dass man mit allen vier Erregern in Kontakt war.
Ist es im normalen Bereich, wenn der IgM nach ca. 14 Monaten von 63 auf 35 sinkt? Oder noch ungewöhnlich hoch?
Was bedeutet es, wenn IgM P41 positiv ist?
Können Herzrhythmusstörungen in dem konkreten Fall unter Umständen auf eine Borrelieninfektion hindeuten, wenn keine weiteren Symptome auf eine Infektion hindeuten? Keine Schmerzen, keine Entzündungs- und Infektparamter im Blut, keine sonstigen Borrelien-typischen Symptome.
Wie sollte ich mich jetzt verhalten? Wie ist die weitere Vorgehensweise?
Ich werde morgen mal in die Praxis gehen, die damals die Labordiagnostik gemacht hat, in der Hoffnung, dass dort noch die Laborbefunde von dem Test nach 6 Wochen vorhanden sind.
Aber ist es überhaupt sicher, dass damals nach 6 Wochen alle Erregertests schon angeschlagen haben mpssten oder könnte es auch sein, dass nach 6 Wochen noch nicht alle 4 Erregertests auf die Infektion reagiert haben?
Der alleinige Verlauf der IgM Werte hört sich für mich ja durchaus gut an, aber die Auflistung der vier positiven OSPC macht mich völlig irre. Es soll ja wohl nur ein gewisser Prozentsatz der Zecken überhaupt Borrelienerreger in sich tragen, wie wahrscheinlich ist es da, dass eine Zecke alle 4 Erreger in sich trägt?
Ausser die Herzrhythmusstörungen habe ich keinerlei weiteren Symptome die auf Borreliose hindeuten würden.
Wäre super, falls ich hier paar Tips und Einschätzungen bekommen könnte.
Viele Grüsse,
Pengo