[urmel57]

Viele hier haben ja positive Erfahrung mit Ceftriaxon gemacht, wenn ich das richtig überblicke.

Stimmt es, dass Tetracycline über CYP verstoffwechselt werden, Ceftriaxon nicht?

Ceftriaxon wird nicht über die CYP verstoffwechselt aber sowohl über die Galle als auch über die Niere ausgeschieden. Das heißt, der Metabolismus der Lebeverstoffwechlung spielt tatsächlich dafür so gut wie keine Rolle. Darmbakterien können es dann zerlegen. http://www.pharmazie.com/graphic/A/21/1-23921.pdf

Der überwiegende Anteile von Doxycyclin wird so gut wie nicht über die Cyp verstoffwechselt und hauptsächlich über die Leber ausgeschieden. Im Darm wird es als Chelat gebunden und steht dann dem Körper nicht mehr zur Verfügung . Zudem hat Doxycyclin eine hohe Eiweißbindung an Albumin. Ich vermute, dass es dann auch zu Problemen kommen kann, wenn zu wenig Albumine vorliegen, wenn dann doch die Chelatbildung im Darm sehr schnell von stattengeht, durch Zufuhr mehrwertiger Kationen von Calcium, Magnesium, Eisen, Aluminium, etc. aber auch andere Mittel wie Cholestyramin. Trotzdem wird auch über andere Mechanismen eine Verkürzung der Plasmahalbwertszeit beschrieben. (hier berichten einige ja auch immer wieder darüber, dass sie die theoretischen Plasmakonzentrationen nicht erreichen)
http://www.pharmazie.com/graphic/A/28/1-21628.pdf

Liebe Grüße Urmel