[Regi]

Ist der Nachweis von Borreliose im Punktat ausreichender Beweis für eine Lyme-Arthritis oder ist das ein logischer Zusammenhang, wenn man den Borreliose-Erreger in sich hat?

Der Nachweis von Borrelien-DNA im Punktat ist ein Beweis für eine Lyme-Arthritis. Neuerdings wird auch dieser Beweis von den Hardlinern abgeschmettert mit der Begründung, dass auch DNA von toten Borrelien nachweisbar ist. Das stimmt grundsätzlich. Aber tote Bakterien werden in der Regel vom Immunsystem zersetzt und abtransportiert. Die Frage ist, wie lange das dauert.

Ich persönlich würde an deiner Stelle von weiterhin aktiven Borrelien ausgehen, da die Symptome nicht abklingen, was sie logischerweise mit der Zeit müssten, wenn keine lebenden Borrelien mehr da sind. Ich möchte dir aber nicht vorenthalten, dass es zu therapieresistenter Lyme-Arthritis kommen kann. Die Forschung kann jedoch die Frage nach der Ursache der Therapieresistenz nicht abschliessend klären. Da die Sache bei dir noch nicht so alt ist, würde ich mir auf jeden Fall eine Chance mit einer agressiven Therapie geben. Das heisst, eine Therapie nach Leitlinien der DBG und/oder ILADS. Bei fehlenden Therapieerfolg würde ich das AB wechseln wollen und nicht aufgeben wollen, bis ich nicht mindestens 3 AB aus 3 Wirkstoffklassen probiert hätte, weil im Labor die unterschiedlichen Borrelienstämme unterschiedlich empfindlich auf die zur Verfügung stehenden AB sind.

Leider ist es schwierig, "normale" Ärzte von wiederholten AB-Therapien zu überzeugen. Das haben wir den Hardlinern zu verdanken, die seit Jahren Behauptungen (medizinische Leitlinien) aufstellen, ohne sie beweisen zu können, statt die Forschung nach zuverlässiger Diagnostika voranzutreiben. Wenn du dich also für einen Therapieversuch entscheiden solltest, dann sind die Chancen dafür bei einem von der Selbsthilfe empfohlenen Spezi am grössten.

2. Kann man durch eine Spülung die Borreliose aus den Gelenken loswerden?

Gute Frage. Vielleicht schon. Aber allfällige Borrelien im Gewebe (Gelenkhaut, Sehen, Bänder) wird man damit nach meiner Logik ziemlich sicher nicht los.

3. Würdet ihr eine weitere Antibiose (ggf. intravenös) empfehlen?

Ja, siehe oben.

4. Ich habe gehört, dass es lange dauern bis die Gelenke heilen nach einer Borreliose. Ist es normal, dass es nach 2.5 Monaten nach Therapiebeginn keine deutliche Besserung gibt? Hat da jemand Erfahrungen?

Leider keine Erfahrung. Ich habe eine Hautborreliose.

6. Ist es typisch für Borreliose, dass die Gelenkprobleme nur einseitig auftreten?

Ja.

LG, Regi