26.05.2016, 14:29
Hier ein 20 minütiger Auszug aus einer Präsentation von Ying Zhang zu diesen Studien:
https://www.youtube.com/watch?v=gG0x4ExNT6I
Sehr interessanter Vortrag von einem beeindruckenden Mann mit einer vernünftigen Einstellung, der das Problem erfasst hat.
Zu den Studien steht ja hier bereits alles. IDSA und ILADS sind seiner Meinung nach beide wichtig. Es sei ein kontinuierliches Spektrum der gleichen Krankheit.
Man müsse wie bei Unkraut nicht nur den oberen Teil beseitigen, sondern alles mit der Wurzel rausreißen, mit gängigen ABs funktioniert das in vitro nicht. Wie beim Unkraut wächst es einfach nach. Die Persister seien nicht kultivierbar, jedoch lebendig, was es schwer mache, einen Beweis zu erbringen, er erwähnt die Studien von Marques (Xenodiagnose) und Barthold (Mausstudien).
Von den gängigen ABs haben Ceftriaxon und Cefuroxim die beste Wirkung auf Persister.
Mitomycin C wirkt besser als Daptomycin bei einer jungen Kultur, bei einer älteren Kultur ist Daptomycin besser.
In vitro benötigt es eine Kombination aus mehreren Antibiotika, um alle Formen, Spirochäten und deren Persister, round-bodies und Biofilm-artige Kolonien (am hartnäckigsten), zu beseitigen, damit im Labor nichts mehr nachwächst.
Es seien mehr Studien notwendig, die das ganze in vivo bei Mensch und Tier untersuchen und schauen, ob es da auch funktioniert. Man müsse auch nach weiteren Ursachen für PTLDS suchen. Es sei wichtig, die Heterogenität der Patientengruppe mit PTLDS zu betrachten, es sei möglich, dass mehrere Erkrankungen vorliegen, die sich gegenseitig nicht ausschließen.
Zudem benötige man Biomarker, die das Ansprechen auf eine Therapie vorhersagen können und die Basis der lebenden, aber nicht kultivierbaren Borrelien muss untersucht werden, um zu schauen, ob die entsprechenden Therapien auch bei Menschen zu besserem Therapieansprechen führen.
Zum Abschluss bringt er zwei Zitate:
"The greater the ignorance, the greater the dogmatism." (Je größer die Ignoranz, desto größer der Dogmatismus)
William Osler
"It's there but you cannot see it" (Es ist da, aber man kann es nicht sehen)
Willy Burgdorfer
https://www.youtube.com/watch?v=gG0x4ExNT6I
Sehr interessanter Vortrag von einem beeindruckenden Mann mit einer vernünftigen Einstellung, der das Problem erfasst hat.
Zu den Studien steht ja hier bereits alles. IDSA und ILADS sind seiner Meinung nach beide wichtig. Es sei ein kontinuierliches Spektrum der gleichen Krankheit.
Man müsse wie bei Unkraut nicht nur den oberen Teil beseitigen, sondern alles mit der Wurzel rausreißen, mit gängigen ABs funktioniert das in vitro nicht. Wie beim Unkraut wächst es einfach nach. Die Persister seien nicht kultivierbar, jedoch lebendig, was es schwer mache, einen Beweis zu erbringen, er erwähnt die Studien von Marques (Xenodiagnose) und Barthold (Mausstudien).
Von den gängigen ABs haben Ceftriaxon und Cefuroxim die beste Wirkung auf Persister.
Mitomycin C wirkt besser als Daptomycin bei einer jungen Kultur, bei einer älteren Kultur ist Daptomycin besser.
In vitro benötigt es eine Kombination aus mehreren Antibiotika, um alle Formen, Spirochäten und deren Persister, round-bodies und Biofilm-artige Kolonien (am hartnäckigsten), zu beseitigen, damit im Labor nichts mehr nachwächst.
Es seien mehr Studien notwendig, die das ganze in vivo bei Mensch und Tier untersuchen und schauen, ob es da auch funktioniert. Man müsse auch nach weiteren Ursachen für PTLDS suchen. Es sei wichtig, die Heterogenität der Patientengruppe mit PTLDS zu betrachten, es sei möglich, dass mehrere Erkrankungen vorliegen, die sich gegenseitig nicht ausschließen.
Zudem benötige man Biomarker, die das Ansprechen auf eine Therapie vorhersagen können und die Basis der lebenden, aber nicht kultivierbaren Borrelien muss untersucht werden, um zu schauen, ob die entsprechenden Therapien auch bei Menschen zu besserem Therapieansprechen führen.
Zum Abschluss bringt er zwei Zitate:
"The greater the ignorance, the greater the dogmatism." (Je größer die Ignoranz, desto größer der Dogmatismus)
William Osler
"It's there but you cannot see it" (Es ist da, aber man kann es nicht sehen)
Willy Burgdorfer
The elm, the ash and the linden tree
The dark and deep, enchanted sea
The trembling moon and the stars unfurled
There she goes, my beautiful world