Bei der HIV-Diagnostik wird auch eine Elisa-Blot Kombi verwendet.
Der Hintergrund dafür ist in den 80ern in den USA zu suchen. Damals hat man festgestellt, dass Antigene aus "ganzen Bakterien" nicht spezifisch genug sind und sehr viele falsch positive Ergebnisse hervorgebracht haben. Deswegen hat man einen Bestätigungstest gebraucht, der spezifischer ist.
Mittlerweile sind die ELISA-Tests aber deutlich besser als früher. Der C6-ELISA ist z. B. schon sehr spezifisch und benötigt eigentlich keinen Blot mehr, von IDSA Seite wird teilweise auch vorgeschlagen, dass dieser die Zweistufentests ersetzen soll. Beachten muss man, dass die Interpretation immer im klinischen Kontext zu erfolgen hat.
Die US-Kriterien haben in Europa so nicht funktioniert, weshalb es laschere Kriterien beim Blot gibt und aufgrund der unterschiedlichen Stämme auch eine ziemliche Heterogenität der Tests.
Siehe auch hier der ziemlich interessante Vortrag von Dattwyler dazu (vorletzter Absatz):
http://forum.onlyme-aktion.org/showthrea...#pid109746
Der Hintergrund dafür ist in den 80ern in den USA zu suchen. Damals hat man festgestellt, dass Antigene aus "ganzen Bakterien" nicht spezifisch genug sind und sehr viele falsch positive Ergebnisse hervorgebracht haben. Deswegen hat man einen Bestätigungstest gebraucht, der spezifischer ist.
Mittlerweile sind die ELISA-Tests aber deutlich besser als früher. Der C6-ELISA ist z. B. schon sehr spezifisch und benötigt eigentlich keinen Blot mehr, von IDSA Seite wird teilweise auch vorgeschlagen, dass dieser die Zweistufentests ersetzen soll. Beachten muss man, dass die Interpretation immer im klinischen Kontext zu erfolgen hat.
Die US-Kriterien haben in Europa so nicht funktioniert, weshalb es laschere Kriterien beim Blot gibt und aufgrund der unterschiedlichen Stämme auch eine ziemliche Heterogenität der Tests.
Siehe auch hier der ziemlich interessante Vortrag von Dattwyler dazu (vorletzter Absatz):
http://forum.onlyme-aktion.org/showthrea...#pid109746
The elm, the ash and the linden tree
The dark and deep, enchanted sea
The trembling moon and the stars unfurled
There she goes, my beautiful world