25.01.2017, 13:15
Musste vorher schnell weg...
Wenn du jetzt noch zum jeweiligen Befund nachliefern könntest, was du da an S/C und Elektrolyten eingenommen hast, wäre das hilfreich. Ganz allgemein muss man Vollblutwerte immer in Relation zum Hämatokrit sehen. Das Hämatokrit gibt den prozentualen Anteil der Zellen am gesamten Blutvolumen an. Das ist deshalb wichtig, da die Konzentration der Ionen intrazellulär (Erythrozyten) zu extrazellulär (Serum) teilweise erheblich unterschiedlich ist. So ist zB Calcium zu 90% im Serum und nur zu 10% in den Zellen zu finden. Da dein Hämatokrit recht hoch bis teilweise sehr hoch war, musst du bei der Interpretation der Werte für die intrazellulären Elemente (K, Mg, Zn) dich am obersten Referenzbereich orientieren, für die extrazellulären (Ca, Na) am untersten.
Zur Klärung eines angeblichen Mangels an Na und Ca würde ich die Serumwerte heranziehen, da das in der Schulmedizin so etabliert ist und dementsprechend fundierte Referenzbereiche vorliegen (bei den extrazellulären Elemenen macht das auch Sinn). Calcium muss man aber auch in Relation zum Albumin sehen. Wie es scheint hast du einmal nur Calcium bestimmen lassen (51,26), hattest da aber ein sehr hohes Hk von 55. Rechne vom Hk mal 20% weg (dann hättest du 44, also einen normalen Wert) und im Gegenzug dazu knapp 20% auf dein Calcium drauf, dann läge es bei 60.
Kurzum: Es sieht für mich nicht nach Elektrolytverschiebungen aus, sondern um Artefakte weil das Hk nicht in die Interpretation der Werte einbezogen wurde.
Wenn du jetzt noch zum jeweiligen Befund nachliefern könntest, was du da an S/C und Elektrolyten eingenommen hast, wäre das hilfreich. Ganz allgemein muss man Vollblutwerte immer in Relation zum Hämatokrit sehen. Das Hämatokrit gibt den prozentualen Anteil der Zellen am gesamten Blutvolumen an. Das ist deshalb wichtig, da die Konzentration der Ionen intrazellulär (Erythrozyten) zu extrazellulär (Serum) teilweise erheblich unterschiedlich ist. So ist zB Calcium zu 90% im Serum und nur zu 10% in den Zellen zu finden. Da dein Hämatokrit recht hoch bis teilweise sehr hoch war, musst du bei der Interpretation der Werte für die intrazellulären Elemente (K, Mg, Zn) dich am obersten Referenzbereich orientieren, für die extrazellulären (Ca, Na) am untersten.
Zur Klärung eines angeblichen Mangels an Na und Ca würde ich die Serumwerte heranziehen, da das in der Schulmedizin so etabliert ist und dementsprechend fundierte Referenzbereiche vorliegen (bei den extrazellulären Elemenen macht das auch Sinn). Calcium muss man aber auch in Relation zum Albumin sehen. Wie es scheint hast du einmal nur Calcium bestimmen lassen (51,26), hattest da aber ein sehr hohes Hk von 55. Rechne vom Hk mal 20% weg (dann hättest du 44, also einen normalen Wert) und im Gegenzug dazu knapp 20% auf dein Calcium drauf, dann läge es bei 60.
Kurzum: Es sieht für mich nicht nach Elektrolytverschiebungen aus, sondern um Artefakte weil das Hk nicht in die Interpretation der Werte einbezogen wurde.
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