[Markus]

Ich habe mal verschiedene Datenreihen in Excel ausrechnen und plotten lassen. Das RKI gibt so weit ich weiß für Borreliose eine Prävalenz von 5-20 % an. Ich habe daher Plots für 5, 10 und 20 % machen lassen. Dabei auch verschiedene Kurven für Sensitivität (von 50 - 100 %).

Auf der x-Achse ist jeweils die Spezifität des Testes aufgetragen (von 80 - 99,5 %), auf der y-Achse kann man dann den positiv prädiktiven Wert - also die Wahrscheinlichkeit, dass man bei einem positiven Test auch tatsächlich infiziert ist - dazu ablesen.

Man erkennt, dass der Test schon eine sehr hohe Spezifität haben muss, da man ansonsten anteilsmäßig viele falsch positive Befunde bekommt, besonders bei der niedrigen Prävalenz von 5 %. 95 % Spezifität wären da nicht akzeptabel. Ich weiß jetzt nicht, in welcher Größenordnung die Spezifität von IgG-Kits in Europa liegt. Vielleicht liegt sie ja deutlich über 95 % ?

Entschärft wird das Problem in der Praxis dadurch, dass man ja nur Leute testet, die passende Symptome haben und keinen wirklichen Screen durchführt. Das RKI wiederum führt wahrscheinlich Screenings durch, um auf die Prävalenzen zu kommen?

Edit: Habe die Plots wieder rausgenommen, da da mein Klarname drin war. Falls das Thema interessiert, kann ich versuchen das anonymisiert wieder reinzustellen.