03.06.2024, 17:20
Das ist schwer einzuschätzen, bei Bartonellen gibt es eine ähnliche Unsicherheit wie bei Borreliose, was Diagnostik und Therapie angeht, vermutlich noch eine größere.
Zur Diagnostik: Das ist schwer einzuschätzen, generell wird nur empfohlen bei passenden Symptomen auch einen Test anzuordnen. Ganz typisch scheinen deine Beschwerden nicht zu sein (bin aber nicht tief drinnen in Bartonellen)?
Aus Neugier: Normalerweise wird auch ein IFT/IFA empfohlen, gibt es Gründe warum ein Immunoblot gemacht wurde? Ich weiß, dass auch ein auf Bartonellen spezialisiertes Labor in den USA neben IFAs ELISA und Blot anbietet.
In aller Kürze: Nein, Ceftriaxon ist für Bartonellen nicht geeignet. Bartonellen können intrazellulär vorhanden sind und Ceftriaxon wirkt nicht intrazellulär. Die Therapie bei Bartonellen ist recht schlecht erforscht, mit vielen Rückfällen und einer geringen Wirkung der Antibiose bei den gesicherten Fällen. Empfohlen wird normalerweise Azithromycin oder Doxycyclin. In Borreliose-Kreisen gibt es viele Ärzte die bei einer Co-Infektion mit Bartonellen mit Antibiotika-Kombinationen therapieren. Ob dies erfolgreicher ist, ist schwer einzuschätzen, da es bislang noch keine Studien dazu gibt. Bei Immunsupprimierten (bspw. HIV-Patienten) wird dies aber auch empfohlen, siehe hier:
https://clinicalinfo.hiv.gov/en/guidelin...tonellosis
Zur Diagnostik: Das ist schwer einzuschätzen, generell wird nur empfohlen bei passenden Symptomen auch einen Test anzuordnen. Ganz typisch scheinen deine Beschwerden nicht zu sein (bin aber nicht tief drinnen in Bartonellen)?
Aus Neugier: Normalerweise wird auch ein IFT/IFA empfohlen, gibt es Gründe warum ein Immunoblot gemacht wurde? Ich weiß, dass auch ein auf Bartonellen spezialisiertes Labor in den USA neben IFAs ELISA und Blot anbietet.
In aller Kürze: Nein, Ceftriaxon ist für Bartonellen nicht geeignet. Bartonellen können intrazellulär vorhanden sind und Ceftriaxon wirkt nicht intrazellulär. Die Therapie bei Bartonellen ist recht schlecht erforscht, mit vielen Rückfällen und einer geringen Wirkung der Antibiose bei den gesicherten Fällen. Empfohlen wird normalerweise Azithromycin oder Doxycyclin. In Borreliose-Kreisen gibt es viele Ärzte die bei einer Co-Infektion mit Bartonellen mit Antibiotika-Kombinationen therapieren. Ob dies erfolgreicher ist, ist schwer einzuschätzen, da es bislang noch keine Studien dazu gibt. Bei Immunsupprimierten (bspw. HIV-Patienten) wird dies aber auch empfohlen, siehe hier:
https://clinicalinfo.hiv.gov/en/guidelin...tonellosis
The elm, the ash and the linden tree
The dark and deep, enchanted sea
The trembling moon and the stars unfurled
There she goes, my beautiful world