[Sunflower]

Therapieversager sind beschrieben, auch mit Doxy und Quinolonen (z.B. gab's hier einen Rückfall 15 tage nach einer Therapie mit Levofloxacin, die auch im Maus-Modell reproduziert werden konnte: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17187574).

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Wie es in Kombination mit anderen Infektionen aussieht, steht in den Sternen, welche Dynamik sich dadurch entwickeln kann ist, wie auch bei anderen Infektionen, nicht erforscht.

Infect Immun. 2001 May;69(5):3359-71.

Coinfection with Borrelia burgdorferi and the agent of human granulocytic ehrlichiosis alters murine immune responses, pathogen burden, and severity of Lyme arthritis.

Thomas V1, Anguita J, Barthold SW, Fikrig E.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11292759

Lyme disease and human granulocytic ehrlichiosis (HGE) are tick-borne illnesses caused by Borrelia burgdorferi and the agent of HGE, respectively. We investigated the influence of dual infection with B. burgdorferi and the HGE agent on the course of murine Lyme arthritis and granulocytic ehrlichiosis. Coinfection resulted in increased levels of both pathogens and more severe Lyme arthritis compared with those in mice infected with B. burgdorferi alone. The increase in bacterial burden during dual infection was associated with enhanced acquisition of both organisms by larval ticks that were allowed to engorge upon infected mice. Coinfection also resulted in diminished interleukin-12 (IL-12), gamma interferon (IFN-gamma), and tumor necrosis factor alpha levels and elevated IL-6 levels in murine sera. During dual infection, IFN-gamma receptor expression on macrophages was also reduced, implying a decrease in phagocyte activation. These results suggest that coinfection of mice with B. burgdorferi and the HGE agent modulates host immune responses, resulting in increased bacterial burden, Lyme arthritis, and pathogen transmission to the vector

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Die Co-Infection mit Bb und A führt zu einer Immunschwächung (Reduzierung der Makrophagenaktivation) und damit zu einer erhöhten bakteriellen Last, einer verstärkten Gelenkentzündung und einer erhöhten Transmission zum Vektor.