https://www.awmf.org/uploads/tx_szleitli...020-02.pdf
Vollständig überarbeitet: Januar 2020 Gültig bis: Dezember 2024
Diagnosestellung
Therapeutisches Prozedere
Vollständig überarbeitet: Januar 2020 Gültig bis: Dezember 2024
Diagnosestellung
- Aufenthalt in einem FSME-Risikogebiet
- erheblich reduziertes Allgemeinbefinden mit hohem Fieber- und Kopfschmerzen
- fakultativ neurologische Ausfälle im Sinne von Bewusstseins- und Gleichgewichtsstörungen, Lähmungen von Hirnnerven oder Extremitäten
- Nachweis von FSME-spezifischen IgM- und IgG-Antikörpern im Serum
- Pleozytose im Liquor (sehr selten normale Zellzahl)
- erhöhter FSME-spezifischer Antikörper-Index spätestens 4 Wochen nach Symptombeginn (in Zweifelsfällen)
Therapeutisches Prozedere
- in den ersten 72 Stunden 6-stündliche Überprüfung des neurologischen Befunds und der Vitalkapazität (wegen der Möglichkeit einer fulminanten Entwicklung einer Hirnstammenzephalitis und/oder Myelitis mit der Notwendigkeit einer assistierten Beatmung)
- Es steht kein kausal wirksames Virustatikum zur Verfügung. Über eine mögliche Wirksamkeit von Immunmodulatoren ist nichts bekannt.
- Fiebersenkung erst ab einer Körpertemperatur > 39°C
- Analgesie und Anfallsbehandlung nach Bedarf
- Reha-Maßnahmen nach Bedarf
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Lass das Verhalten anderer nicht deinen inneren Frieden stören (Dalai Lama)