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Studie: Sensitivität Zeckenschnelltest
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Information 

Ein Problem ist, ob man nach jedem Zeckenstich zur Vermeidung einer Borreliose Antibiotika nehmen soll?

Von fast allen Experten wird das abgelehnt, da das Risiko zu klein ist und dadurch die „Number needed to threat“ (NNT) zu hoch ist.
NNT ist die „Anzahl der zu behandelnden Patienten“, um „eine“ tatsächliche Erkrankung zu vermeiden.
Nach einer US-Studie von 2001 liegt die NNT zur Vermeidung einer Borreliose bei 51.
Es müssten also prophylaktisch 50 von 51 Patienten umsonst mit Antibiotika behandelt werden um eine Borreliose zu vermeiden.

Um dieses Zahl zu verringern bieten findige Hersteller sogenannte Zeckenschnelltest an.
Bei denen sofort eine Zecke auf Borrelien untersucht wird um im pos. Falle eine Antbiotikaprophylaxe zu überlegen und somit die NNT zu verringern.

In einer soeben veröffentlichten, niederländischen Studie wurde die Sensitivität eines Zeckenschnelltests untersucht.
(Care Plus) der auch in Deutschland erhältlich ist.

Dabei wurden 127 Zecken von 122 Personen getestet. (5 Personen hatten 2 Zeckenstiche)

14 entwickelten nach dem Zeckenstich ein Erythema migrans, das bei 10 vom Hausarzt (GP) bestätigt wurde.
Bei keinem dieser 122 Personen (127 Zecken) zeigte der Schnelltest ein positives Ergebnis.
(Sensitivität = 0%) !
Die Autoren kommen deshalb zum Ergebnis, dass dieser Zeckenschnelltest nicht zur Reduzierung der Number needed to threat geeignet ist.

Ein miserables Ergebnis, da laut dieser Studie mit disem Test keine einzige pos. Zecke entdeckt wurde.

Unter dem Gesichtspunkt, dass nicht jede pos. Zecke zu einer Infektion führt, waren vermutlich noch mehr Zecken mit Borrelien infiziert.

Immerhin hat, laut dieser Studie, der Test bei den 45 eindeutigen Personen ohne Erythema migrans eine Spezifität von 100%. Da auch bei diesen keine einzige Zecke pos. getestet wurde. Rolleyes

http://www.parasitesandvectors.com/conte...-6-338.pdf


Allerdings zeigt diese Studie, dass eine NNT von 51 laut der US-Studie viel zu hoch ist und das Borrelioserisiko für Europa deutlich unterschätzt wird.
Da in dieser aktuellen Studie von 122 Patienten 14 ein EM entwickelten, also einer von 8,7 Patienten, wäre die NNT nur bei 9.

Unter der Tatsache, dass viele Patienten überhaupt kein EM entwickeln und erst viel später symptomatisch werden, dürfte die NNT noch deutlich niedriger als 9 liegen!
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