[urmel57]

PTLDS heißt Post-Treatment-Lyme-Disease- Syndrom.

Es ist ein Syndrom und wie bei anderen Syndromen auch, ist dabei vieles im Unklaren, insbesondere die genaue Pathogenese, das heißt warum es dazu überhaupt kommt.

Es kann nach einer leitliniengerechten Behandlung einer Borreliose auftreten und Symptome (das können alte Symptome oder auch neu hinzugekommene sein) verbessern sich dann auch mit verlängerter antibiotischen Behandlung nicht. Das PTLDS muss von einer aktiven Infektion und anderen Erkrankungen sowie Defektheilungen abgegrenzt werden, was alles andere als einfach ist. Alleine die Tatsache, dass das nicht ausreichend untersucht ist und derzeit  nicht sauber wissenschaftlich aufzuarbeiten ist, da die entsprechenden Studien nicht so belastbar sein können, wie man sich das wünscht, nehmen viele zum Anlass, das Problem eben nicht sehen (zu wollen).

Reaktivierung einer Infektion nach Jahren ist daher dann auch kein PTLDS. Da sehr viele der Symptome einer Borreliose sich dann auch mit anderen Infektionskrankheiten und anderen Krankheiten überschneiden ist es eben sehr schwierig, hier die richtige Strategie für weitere Behandlung zu finden, denn rein  immunologische Prozesse oder virale Erreger lassen sich dann in der Regel mit Antibiotika nicht verbessern (es sein den man nutzt das enttzündungshemmende Potenzial von Tetracyclinen).

Wie auch immer, diese Dinge sind bei Medizinern nicht beliebt, da aufwendig und dann oft mit wenig Erfolgserlebnis verbunden.