[Valtuille]

Interessanter Fallbericht aus Deutschland zu einer neurologischen Manifestation bei Borrelia miyamotoi Infektion eines immunsupprimierten MS-Patienten.

Durch Nanopor-Sequenzierung konnte der Nachweis von Borrelia miyamotoi gelingen, wo gängige diagnostische Methoden, inklusive PCR auf B. miyamotoi negativ blieben. Laut den Autoren könnte dies entweder an einem Primer-Mismatch oder einer zu geringen bakteriellen Belastung liegen.

Nanopore-Sequenzierung identifiziert Borrelia miyamotoi als unerwartete Ursache einer Meningitis nach B-Zell-Depletion

Kernpunkte

-   Die metagenomische Nanoporen-Sequenzierung identifizierte Borrelia miyamotoi als seltene Ursache einer Meningitis bei einem immungeschwächten Patienten, die durch Standard-PCR und serologische Tests nicht erkannt wurde.

-   Die Nanopore-Sequenzierung ermöglichte eine rasche, unvoreingenommene Diagnose, die sich in Fällen, in denen Routinemethoden nicht schlüssig sind, als entscheidend erweist.

-   Der Fall unterstreicht die diagnostische Herausforderung, die Borrelia miyamotoi mit MRT-Merkmalen, die einer tuberkulösen Meningitis ähneln, darstellt, und unterstreicht die Rolle der fortgeschrittenen Sequenzierung bei Differentialdiagnosen.

Übersetzt mit DeepL.com (kostenlose Version)

Noch hervorhebenswert ist diese Passage aus dem Fazit: 

Darüber hinaus ist die Nanoporen-Sequenzierung für den diagnostischen Einsatz sehr anpassungsfähig, da Fließzellen wiederverwendet, die Sequenzierungsdauer angepasst und Barcoding für die parallele Sequenzierung mehrerer Proben eingesetzt werden kann. Angesichts der geringen Kosten des Nanopore-Sequenziergeräts und der minimalen zusätzlichen Anforderungen ist dieser Arbeitsablauf in diagnostischen Labors leicht umsetzbar.

Übersetzt mit DeepL.com (kostenlose Version)

Vielleicht ja nicht nur bei immunsupprimierten und neurologischen Manifestationen eine Alternative...

Link zum Fallbericht:
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full.../nan.13017